工程款支付申请表 工程名称: 编号: 致: (监理单位 ) 我方本期完成了 工作 , 工程量为 元, 按施工合同的规定 , 应扣除 / 元 ,本期申请支付该项工程款共 (大写 ) (小写 : ) 。现报上工程付款申请表及附件, 请予以审查并开具工 程款支付证书。 附件: 1、工程月实物量报审表 2、计算方法: 承包单位项目经理部(章) : 项目经理: 日期: 项目监理机构签 收人姓名及时间 监理审核意见: 项目监理机构 (章): 专业监理工程师: 总监理工程师: 日期:
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