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更新时间：2026.04.12
浙建监 A5-3 给排水隐蔽工程 报验申请表 工程名称： 吉芳东区 13＃楼 编号：A5-3□□□ 致：上海三维工程建设监理咨询有限公司（监理单位） 我单位已完成了车库层埋地给水预埋安装工程，按设计文件及有关规范进行自检， 质量合格，请予以审查和验收。 附件： 1．工程质量控制资料 □ 2．安全和功能检验（检测）报告 □ 3．安装隐蔽工程检查记录 □ 4．观感质量验收记录 □ 5．室内给水管道及配件安装工程检验批 质量验收记录 □ 承包单位（章） 项目经理： 日 期： . 审查意见∶ □所报隐蔽工程的技术资料□齐全／□不齐全，且□符合／□不符合要求，经现场检 测 、核查□合格／不合格，□同意／□不同意隐蔽。 □所报检验批的技术资料□齐全／□不齐全，且□符合／□不符合要求，经现场检 测、核查□合格／□不合格，□同意／□不同意进行下道工序。 □检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因□砂
隐 蔽 工 程 验 收 记 录 质控（建）表 4.1.5.3 共 页 第 1 页 工程名称 瑞景公园一期 2#楼 施工单位 福建二建建设集团公司 分部（子分部） 工 程 名 称 给排水及采暖 (室内给水系统 ) 分项工程名称 给水管道及配件安装 隐蔽项目 一、二层外墙钢挂石材内 隐蔽日期 2007年 10 月 3 日 隐蔽 内容 室内给水管道安装 1. 管道的坐标、标高。 2. 管道的规格。 3. 管道各接口的连接。 4. 管道的支架、防腐。 5. 管道的水压及严密性试验。 施工 单位 检查 情况 1．管道的坐标、标高符合要求。 2．给水管道主管采用钢塑复合给水管及配件，螺纹连接；入户管道采用 PP-R给 水管及配件，热熔连接；规格符合设计要求，均为合格产品。 3．管道各接口的连接紧密，无渗漏。 4．管道的支架、防腐符合设计及规范要求。 5．管道的水压及严密性试验未发现渗漏。 隐蔽项目的各
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