. ;. 式样一 建设工程消防设计审核申报表 工程名称 XX 商场建设工程或 XX 商场装修工程 建设单位 XX 市 XX 房地产开发有限公司(印章) 填表日期 20XX 年 X 月 X 日 中华人民共和国公安部制 . ;. . ;. 建设单位 XX 市 XX 房地产开发有限公司 法定代表人/ 主要负责人 张三 联系电话 138XXX XXXXX( 为方便联 系,请填 写无锡本 地的手机 号码 ) 工程名称 XX 商场建设工程或 XX 商场装修工程 联系人 李四 联系电话 138XXX XXXXX 工程地址 XX 市 XX 区 XX 路 XX 号 计划开工日期 20XX 年 X 月 X 日 计划竣工日期 20XX 年 X 月 X 日 类 别 新建 □扩建 改建( 装修 □建筑保温 □改变用途) 单位类别 单位名称 资质等级 法定代表人/主 要负责人 联系人 联系电话 设计单
—1— 建设工程消防设计备案申报表 建设单位(印章): 填表日期 年 月 日 建设单位 法定代表人/ 主要负责人 联系电话 工程名称 联系人 联系电话 工程地址 开工日期 计划竣工日期 类 别 □新建 □扩建 □改建(□装修□建筑保温 □改变用途) 使用性质 工程投资额 (万元) 施工许可文号 单位类别 单位名称 资质等级 法定代表人/主 要负责人 联系人 联系电话 设计单位 施工单位 监理单位 单体建筑名称 结构类型 耐火等级 层 数 建筑高度 (m) 占地面积 (m2) 建筑面积( m2) 地上 地下 地上 地下 储 罐 设置位置 总容量( m3) 设置型式 浮顶罐(□外 □内) □固定顶罐 □卧式罐 球形罐(□液体 □气体) 可燃气体储罐(□干式 □湿式) □其他 储存形式 □地上 □半地下 □地下 储存物质名称 堆 场 储 量 储存物质名称 □建筑保温 材料类别 □A □B1 □B
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